凡夫

王清任在歷史上一直是一個有爭議的人物，他曾被視為離經叛道，為一些正統人士所不齒，故現今流傳下來的資料比較有限。但時間是無情而公正的，作為中醫藥學中活血化瘀學派的開山鼻祖，他的醫學成就正日益引起世人的矚目，活血化瘀方藥的應用範圍之廣，對現代醫學的啟迪之深，實在令人激動不已。僅就血府逐瘀湯而言，其臨床新用案例愈來愈多，大有令人應接不暇之勢。

王清任(公元１７６８—１８３１年)，字勛臣，清代直隸省玉田縣(今河北省玉田縣)鴨鴻橋人。自幼喜好拳術，曾在當地任武庠生。後來開始學習醫學，精研歧黃之術，２０歲左右開始了他的行醫生涯。先是在當地醫名漸盛，以後在北京行醫數十年，享譽京城。王清任是清代一位頗具革新思想的著名醫家。他不迷信古人，勇於衝破舊論，創立新說，歷時４２載寫成了《醫林改錯》一書，糾正了以往中醫學著作中的諸多錯誤，成為中醫學發展進步的一個里程碑。他強調補氣活血與活血逐瘀兩個臨床治療原則，據此變化出幾十首活血化瘀的方劑，血府逐瘀湯就是其中之一。

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王清任在《醫林改錯》一書中說：「血府即人胸下膈膜一片，其薄如紙，最為堅實，前長與心口凹處齊，從兩脅至腰上，順長如坡，前高后低，低處如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。」這就是王氏所謂的胸中血府。王氏指出，「胸中血府」極易產生瘀血，出現「胸中血府血瘀」之證，治宜活血化瘀，故創血府逐瘀湯。

王清任的血府說有三個要素：第一是血府的解剖認識;第二是血府血瘀、胸中血瘀的病理認識;第三是活血化瘀的治療方法。王氏血府說的錯誤只在於對血府的解剖認識上。他雖未明確反對「夫脈者，血之府也」，卻臆造了一個「胸中血府」。然而正是這一錯誤，使王氏將注意力集中於胸部，提出了「胸中血府血瘀」。既然我們已知王氏的認識有誤，不妨去偽存真，將「胸中血府血瘀」當作「胸中血瘀」。事實證明，胸中血瘀是極易出現的一種病理現象，這一病理認識合乎中醫臟腑學說，並與《內經》合拍，故用活血化瘀為法也就理所當然了。因此王清任的血府說之三要素中，其二血府血瘀、胸中血瘀的病理認識是正確的，其三活血化瘀的治療方法也是正確的。所以王氏以臟腑機能、氣血生化為依據創製的血府逐瘀湯可獲佳效。

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唐宗海《血證論》卷8：「王清任著《醫林改錯》，論多粗舛，惟治瘀血最長。所立三方，乃治瘀血活套方也。一書中惟此湯歌訣『血化下行不作癆』句頗有見識。凡癆所由成，多是瘀血為害，吾於血症諸門，言之纂祥，並采此語為印證。

【血府逐瘀湯中有這幾條症狀】

一身外涼，心裡熱。故名燈籠病，內有淤血，認為虛熱，愈補愈瘀，認為實火，愈涼愈凝，三兩副血活熱退。（她耐寒不耐熱，手腳長年冰冷，即身外涼，而喜吹風，冬季喜往外跑，即心裡熱）

二小事不能開展，即是血瘀，三副可好。（她情志一抑鬱，就胸悶氣短，不能展顏舒暢）

三平素和平，有病急躁，是血瘀，一二副必好。（你說她性情平和，卻仍有酸脹難受的病痛，即在此）

1978年，第一次讀到王清任的《醫林改錯》。在我的印象中，王清任這位清代醫生，醫術十分高明，他不盲從經典而有創見，我尤其注意他的「血府逐瘀湯」。

首先，這一劑活血化瘀方，能夠治療頭痛、胸痛、心裡熱，飲水即嗆、不眠、心跳心忙等那麼多病症，給人啟示是：許多種疾病，究其實質，都同氣滯血瘀有關。

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第二，令人稱奇的是：兩種截然相反的病症，居然用血府逐瘀湯這同一劑藥而得救治。第一個病例是江西某巡撫，他74歲，夜晚躺下必須坦胸露腹，方能入睡，蓋一層薄布也斷不能入眠。他患這個怪病已經七年，召王清任診治，用「血府逐瘀湯」五副而痊癒。第二個病例是一女子，22歲，夜晚躺下，需令僕婦坐在她胸口上方能入睡。她患此病已經2年，王清任同樣用「血府逐瘀湯」，三副而愈。

一個是胸不任物，一個是胸任重物，兩個完全相反的病例，用「血府逐瘀湯」都可治癒，說明他們的病因都同血瘀有關。現代研究發現「血府逐瘀湯」可治療神經官能症，這位「胸不任物」的江西巡撫和那位「胸任重物」的女子，究其病源，或許都是一種神經感覺系統錯位所至，雖然表現各異，但病因都屬於神經官能症之類，故能同一劑藥而治癒。

服用血府逐瘀丸（湯）最明顯是消化系統，不管你吃了多少飯菜，多少油膩，一丸血府逐瘀下去，根本不用怕消化不了，吸收不了。

凡有肚腹胸脅疼痛，用藥一丸，迅速止痛。

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給兩腿增力：我曾飯後服用血府逐瘀丸，然後騎自行車去南崗，感覺上坡蹬車，腿部十分增力，輕鬆如飛。記得此方中有牛膝一味，也許是它的引血下行之功吧。

止呃逆：我曾偶然用血府逐瘀丸一味，止住了呃逆，當時驚喜不已，認為這或許是一個新發現。後翻閱《醫林改錯》，方知王清任早已將呃逆歸於血瘀，他說：「無論傷寒、瘟疫、雜症，一見呃逆，速用此方，無論輕重，一付即效。此余之心法也。」

更重要的是，每服此逐瘀丸，頓覺呼吸通暢，似有補氧之功。它的作用，不是一種頭痛醫頭，腳痛醫腳式的局部作用，而是一種全身的、整體的良性調節。試想，經常性的活血化瘀，使氣血暢通，川流不息，豈不可以防止百病！

我認為，王清任的血府逐瘀湯不但是治病良藥，亦是老年人的頤養良方。人到老年，氣血日漸瘀滯，導致百病叢生。經常服用「血府逐瘀丸」，可以行氣活血，逐瘀生新，調整臟腑，有時會收到意想不到的效果。

王清任是一個謙虛務實的醫家，他在書里寫：「病有千狀萬態，不可以余為全書。」「古人立方之本，效與不效，原有兩途。其方效者，必是親治其症，屢驗之方；其不效者，多半病由議論，方從揣度。」（以上為楊新民經驗）

【血府逐瘀湯】當歸，生地，牛膝，桃仁，紅花，赤芍各9克，柴胡，枳殼，桔梗，川芎，甘草各5克。共11味。用法：水煎服，分兩次服 。來源：王清任《醫林改錯》

加減化裁：若瘀痛入絡，可加全蠍、穿山甲、地龍、三棱、莪術等以破血通絡止痛；氣機郁滯較重，加川楝子、香附、青皮等以疏肝理氣止痛；血瘀經閉、痛經者，可用本方去桔梗，加香附、益母草、澤蘭等以活血調經止痛；脅下有痞塊，屬血瘀者，可酌加丹參、鬱金、水蛭等以活血破瘀，消症化滯。

功效：寬胸理氣，活血去瘀

主治：胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，乾嘔，或內熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。

主治病名：三叉神經痛、眩暈、流產後腰痛、血瘀性頭痛、胸痛、乳癖、痛經、產後發熱、輸卵管積液、驚恐征、老年性室性早搏、食不知味、低熱、自汗、矽肺、藥物性皮炎、臁瘡、慢性蕁麻疹、皮膚搔癢症等等，據說還有人將其應用於癌症的防治。

方解：血府逐瘀湯乃桃紅四物湯與四逆散(枳殼易枳實)合方加桔梗、牛膝而成。桃紅四物湯養血活血化瘀；四逆散行氣疏肝解郁；桔梗入肺經，開胸理氣；牛膝引血下行。全方氣血兼顧、活中寓養、升降同施，能促進氣血運行，具有活血化瘀、行氣止痛的功效 ......

【配伍特點】

一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分鬱結；二是祛瘀與養血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；三為升降兼顧，既能升達清陽， 又可降泄下行，使氣血和調。

歌訣：血府當歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。（通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜。川芎黃酒赤芍藥，表里通經第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘。歸芎靈脂紅花殼，香附開鬱血亦安。少腹逐瘀桃牡丹，元胡靈脂芍茴香。蒲黃肉桂當沒藥，調經種子第一方。身痛逐淤膝地龍，香附羌秦草歸芎。黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。）

【血府逐瘀湯是治怪病】

行醫50多年的吳文鵬老中在談到運用血府逐瘀湯時說：「通過有關病歷的觀察，凡內科雜病治之不愈者，皆可考慮有關瘀血之凝滯，根據筆者數十年臨床經驗，確藥簡效宏，很值得探討。」

【經血淋漓】趙某，女，34歲，橋東副食廠工人。經來淋漓10餘天才凈，二三年經量漸多且伴有全身不適，如乳房發脹，腹痛，經來有塊，色黑紫，平日潮熱。煩躁，曾用歸脾湯、柴胡疏肝飲、逍遙散等交替治療，均無效。因血海本有蓄熱，歸脾太早，則滯而不化。脈緊而弦，舌紅紫，苔薄。治療：非王氏妙法不可奏效，故選用血府逐瘀湯，加生地黃、柴胡連服十餘劑而愈。

【頑固性失眠】劉某，男，35歲，省某建二處幹部。頑固性失眠數年，每於夏季尤劇，有時徹夜不眠，初服安眠藥尚見效，日長則無效，近頭部覺有異物籠罩，思想不易集中，壓力甚大，影響工作和學習。根據以上情況，「陽氣不能下達陰血之分，故目不瞑」。脈弦澀，舌紫。治療：瘀滯竅絡，夜不能睡，用安神養心藥治療不效，方用血府湯，原方血府逐瘀湯加遠志6克，炒棗仁25克，瓜蔞9克，茯神9克，水煎服，10劑向愈。在王清任的「血府逐瘀湯」註解中這麼說道：「夜不能睡，用安神養血藥治之不效，此方若神。」又曰：「夜睡夢多，是瘀血，此方一兩劑全愈，外無良方。」可見血府逐瘀湯能讓血瘀體質的失眠患者，酣然入睡夢鄉甜。

【腦內傷頭痛】 患者，男，36歲。4年前有頭部內傷史，後常感頭痛，時輕時重，每發與氣候、情緒、睡眠有關，痛如針刺，固定不移，伴煩躁易怒，夜不得眠，服止痛藥效差。查面色暗滯，舌紫暗，脈沉澀。此乃腦內傷致氣血凝滯，瘀血阻塞絡脈所致，不通則痛，故治以活血祛瘀為主方：桃仁10g，紅花10g，當歸15g，川芎10g，赤芍15g，牛膝12g，柴胡10g，生地黃12g，桔梗10g，甘草6g，乳香6g，枳殼10g，丹參12g，全蠍3g。水煎服，日1劑，分早晚服，6劑後頭痛次數減少，程度減輕，守方20劑，症狀悉除，停藥1年，未見復發。

【 神經性頭痛】 患者，女，42歲，頭痛病史3年余，經多家醫院各種物理及化學檢查均未發現器質性病變，診為血管神經性頭痛，每因情緒緊張或勞累而頭痛發作。刻診：頭痛較劇，表情苦楚，伴失眠健忘，心煩易怒，舌暗紅有瘀斑，苔白，脈弦澀。症屬病久氣血運轉不暢，瘀血阻竅所致。方投當歸12g，生地黃12g，桃仁12g，紅花10g，甘草6g，枳殼10g，赤芍15g，柴胡10g，牛膝15g，川芎12g，桔梗10g，蜈蚣1條，全蠍3g，白芷10g。水煎服，日1劑，早晚分服。服藥5劑諸症減輕，頭痛大減，繼服6劑諸症基本消逝，守方6劑，頭痛悉除。

【長期發熱】徐某，女，65歲。發熱惡寒，肢節酸痛，在當地按感冒治療後一直發熱不退，體溫38.5℃左右，最高可達38.9℃。刻診：發熱，無咳嗽，大便偶有便秘，口乾咽燥而不欲飲，面色蒼白而黯滯。舌質黯紅，邊尖有瘀斑，脈細澀。證屬內有瘀血，鬱熱蘊結。治宜活血祛瘀，清解鬱熱。予血府逐瘀湯加減：柴胡、丹皮、桃仁各10g，赤芍、川牛膝、當歸、白薇各12g，生地15g，川芎、桔梗、枳殼、紅花、蜜甘草各6g。5劑。水煎服，每日2劑。服藥後熱退至37.5℃，藥中病所，繼服7劑，體溫恢復正常，隨訪半年未見復發。

【王修善醫案】

1、一婦，因男人外出五六年未歸，小女又亡，抑鬱悲傷，漸漸飲食減少，寒熱往來，喉嚨似疼非疼，口乾舌燥，舌根稍疼，飲食下咽澀滯，發燒不定時，引鏡自照，舌根後面肉皰很多，類似菀豆高梁之紅粒，脈象弦數。舌為心之苗竅，此有瘀熱故也。治以血府逐瘀湯加射干、牛蒡子，二劑愈。此方加射干，牛蒡子瀉熱解毒，散結消瘀，非無足輕重者也。

2、一婦偶患食道不暢，飲食入口慢慢委曲才能下咽，如有物塞之，人多謂噎膈。余曰：非也，此婦正當年富力強，非患噎膈之時，況寸口脈實大，是氣逆食道有瘀以致如此。以血府逐瘀湯去柴胡，加旋覆花，生赭石，一劑胸膈豁然。

3、一農民患胃脘膨脹，飲食下咽，胃中且燒且疼，打咯忒，滿悶欲絕，纏綿數月，身體嬴弱，脈沉而有力。勞碌之人，難免饑飽不節，用力過度，致胃脘血瘀氣逆，仍用血府逐瘀湯加生赭石、丹參、竹茹而安。

4、某、前二年偶得一疾，每發作時，覺胃上脘及胸膺間如有一物呼呼上沖，渾身血液振動，微麻木，視物不正常，心中躁擾，腦筋悶疼，難受異常。發作過後，他病雖已，惟腦後疼痛，如痴如呆，苦於健忘，心中無聊，發無定時，犯無定數，過後恢復正常。脈象寸關弦洪。審證察脈，知為氣逆，血亦隨氣上幹頭腦，故有種種見證。方用血府逐瘀湯加生赭石研末分沖、焦梔仁，數劑愈。

5、一壯年男子，因食油糕咽急，把喉嚨擦破，從此食道如有物填塞，疼痛難堪，飲食難下，並且短氣。以血府逐瘀湯加旋覆花、生赭石，一劑病減大半，三劑後食道豁然。此是青年人，如老年人恐演變成噎證。因悟噎證，食道內有瘀血結核，切不可用辛燥之品。

6、一少婦患呃逆，俗名打呃忒，經年時輕時重，時停一月二月。其輕時飲食下咽亦無大妨礙，其重時呃逆之聲咯咯，陣緊陣慢，不欲食，強食即吐，以致經血不調已數月矣。脈像沉而有力，此氣逆血瘀而然，投以血府逐瘀湯加柿蒂四劑，竟無呃逆痛苦，而經亦調矣。

7、一婦帶下，頭暈眼珠逼脹，晚上短氣，舌根後起紅皰，狀如高梁，心跳不安，飲食乏味，脈寸關弦數。投以血府逐瘀湯加射干、牛蒡子二劑愈。

8、一女十五歲，素有發燒病，入夜則劇。近來忽得一疾，人都謂奇。有時熟睡中忽然胡言亂語，有時突然倒地不省人事，有時詈罵不避親疏，如此一二小時才能清醒。眾皆想知其因，余曰：此證並不奇怪，因被抑鬱，心情不暢，肝氣怫逆，致氣血郁甚，郁生熱，熱生痰，有時痰熱壅滯，神識不清，病即發也，此癲狂之漸。方用血府逐瘀湯加蘇子、半夏、青皮、木通，一劑愈，再無反覆。

此方曾治一婦人發狂一年余，加膽南星而愈。如火盛者，加黃連；大便燥結者，加酒軍；狂甚，加石菖蒲。

9、曾治一婦，體格豐隆，素來康健，惟有一小恙數年難愈，此婦鼻準微腫，色紫紅，無痛癢，每逢經前，紅腫較甚，經行則輕，有時稍覺難受，用針刺破，流紫黑色血稍覺輕快，甚覺奇怪。余曰、此名酒糟鼻，雖雲胃火薰蒸，又外受風寒凝結而成，總責之血瘀，瘀去其病自愈。予以血府逐瘀湯加麻黃、生石膏，外用顛倒散，徐徐而瘳。

顛倒散： 硫黃、大黃各等分，研細末，涼水調如稀麵糊，晝夜塗之，以多日為妙。此方屢試屢驗。

經曰：三陽結謂之膈。以小腸、膀胱二腑熱結燥至賁門，則賁門枯槁，故不納谷，為噎。此證以活血祛瘀潤燥為主，切不可用參術及辛燥之品，始得之宜及早治療，遲則唾白沫，便如羊糞，治亦無益矣。治以血府逐瘀湯加瓜蔞泥、旋覆花、生赭石，間有得生者。

10、一婦眼疼年余，雲翳遮滿黑珠，雙目失明，頭痛連腦，紅腫尤甚，眼皮外青腫，羞見日光，被褥遮頭，則覺輕鬆，否則，痛不可忍，叫哭連天。凡此皆因風熱上攻，治之不善，往往如是。治以血府逐瘀湯合撥雲散加減：桃紅四物湯加柴胡、枳殼、蟬蛻、蛇蛻、蒺藜、白菊、蔓京子、防風、木賊、青葙子、車前子、鹽水炒、焦梔仁、黃連酒炒、黃芩酒炒

按：此方斟酌施治，疼止腫退，雲翳亦隨之而退。若紅腫疼痛俱退而雲翳不退去，則無望矣。實踐既久，無不得心應手。凡治暴赤眼痛，雲翳遮滿黑珠者，只要紅腫疼痛，投以此方。

【滔滔而來的讀方筆記】

【讀方筆記之一】此方由桃紅四物湯、四逆散、桔梗甘草湯組成的。因此它有去瘀、調理氣機、止咳化痰、宣肺排膿的功效。桃紅四物湯去瘀，四逆散調理氣機，桔梗甘草湯止咳化痰、宣肺排膿。

【讀方筆記之二】既然此方由桃紅四物湯、四逆散、桔梗甘草湯組成，很顯然，它是以治瘀為主的，所以用桃紅四物湯。但它卻又是以胸肋部針樣刺痛為是主要特徵的，所以要用的四逆散（或小柴胡湯、逍遙丸）。

【讀方筆記之三】如果要歸到六經，很顯然是少陽陽明合病。它以口苦、咽干、胸肋刺痛為主要特徵，這是少陽病證。它脈洪有底，口渴，這是陽明病證，但又還沒有發展到「胃家實」的程度，但又有痛證，痛則不通，通則不痛，所以很大程度上屬陽明病瘀血。因此用桃紅四物湯合四逆散，加桔梗甘草湯以加強去瘀的力度。

【讀方筆記之四】既然是少陽陽明合病，則可有大柴胡湯，合桃紅四物湯。

【讀方筆記之五】王任清是個治瘀專家，他所創下的補陽還五湯、血府逐瘀湯、通竅逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、身痛逐瘀湯均是非常有名的藥方，以活血化瘀的桃紅四物湯為基礎，針對不同的情況而進行靈活變化。如補陽還五湯，是針對氣虛的，所以在桃紅四物的基礎上，加入大劑量補氣的黃芪；血府逐瘀湯是針對胸肋刺痛的，所以在桃紅四物湯的基礎上，合四逆散；通竅活湯湯是針對身體竅孔的，所以加入通竅的麝香，解表的老蔥；膈下逐瘀湯以治腹痛有定處的，所以加入通瘀止痛的失笑散、玄胡等，同時中加入寬胸理氣的香附、枳殼等；少腹逐瘀湯是針對少腹的，所以加入去瘀止痛的失笑散、玄胡、沒藥，同時加入茴香、肉桂等藥；身痛逐瘀湯是針對周身各部疼痛的，所以加入去瘀止痛的沒藥、五靈脂，同時加入去風除濕的秦艽、羌活、香附。總之，以桃紅四物湯為主，針對不同的情況進行加減變化。

【讀方筆記之六】山東中醫藥大學主任醫師蔡華松擅長用血府逐瘀湯(桃仁12克，紅花、當歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、枳殼、柴胡各9克，甘草6克),治療眼底出血、水腫、眶內假瘤、麻痹生斜視等屬於氣滯血瘀者。本人認為，眼屬肝，故眼部之瘀血，可用血府逐瘀湯治之。

【讀方筆記之七】天津中心婦產科醫院主任醫師張麗蓉擅長用血府逐瘀湯（生地、牛膝各15克，當歸12克，赤芍、柴胡、枳殼、桃仁、紅花、桔梗各10克，川芎、甘草各6克），治療婦科疾病，如月經不調、閉經、功能性子宮出血、抗精子抗體陽性所致不孕症，更年期綜合症等。本人認為，四物湯為婦科聖方，運用十分廣泛，如有瘀血，當以桃紅四物湯為基礎。而肝生血，血病往往又與肝有關，因此配合使用四逆散，當是十分高明的辦法。

【讀方筆記之八】雲南省中醫院主任醫師李永康擅長用血府逐瘀湯加減（當歸15克，赤芍、生地、川芎、紅花各9克，柴胡15克，枳實各9克，甘草6克，黨參、茯苓各15克，桂桂、細辛各9克），主治胸部軟組織損傷，胸中血瘀，血行不暢，胸痛及頭痛日久。這是用血府逐瘀湯來治療傷科的案例，一方面，四物湯確實是傷科的基本方，另一方面，四逆散對治療胸脅因受傷等引起的氣機不暢有很好的效果。

【讀方筆記之九】長春中醫學院主任醫師張文秦擅長用血府逐瘀湯（桃仁、川芎、當歸、牛膝、赤芍、三七、乳香、沒藥、續斷各15克，大黃、紅花、甘草各10克）骨折及軟組織損傷的初、中期，以跌打閃挫、瘀血積聚、腫脹疼痛為指征，尤其以胸肋部操作效果更佳。這個方其實是桃紅四物湯與通絡效靈湯的結合。如果是胸脅部疼痛的話，恐怕還要結合四逆散更佳。實踐證明，四物湯確實是治療傷科的基本藥方，加上通絡效靈湯更妙。我的母親在骨折住院期間，我曾使用四物湯合通絡效靈湯，止痛效果及治療效果十分明顯。

【讀方筆記之十】有人用血瘀逐瘀湯加龍骨、牡蠣、酸棗仁等治癒自汗、盜汗，其道理是用四物湯來補血固津，用四逆散調理氣機，用龍骨牡蠣收斂。

【讀方筆記之十一】有人用血府逐瘀湯加三棱、 莪術、蟬蛻、烏梢蛇為基本方，關節腫痛加羌活、獨活、秦艽、雞血藤；熱象明顯加黃芩、黃柏、黃連，治療銀屑病有奇效。凡皮膚病，多為風病，治風先治血，血行風自滅，用四物湯加蟬蛻、烏梢蛇，是加去風之力，中桃仁、紅花、三棱、莪術以加強通瘀之力。

【讀方筆記之十二】用血府逐瘀湯加澤蘭葉、生蒲黃治療宮外孕有很好的效果。其道理也在於「通」，用桃紅四物湯補血通瘀，用四逆散調理氣機。

【讀方筆記之十三】用血府逐瘀湯治療痛經，其道理也在於「通」，用桃紅四物湯補血通瘀，用四逆散調理氣機。

【讀方筆記之十四】用血府逐瘀湯加菟絲子、續斷治療陽萎，有很好的效果，在「通」的基礎上加補腎之藥。

【讀方筆記之十五】用血府逐瘀湯治乳腺增生，其道理也在於「通」，以桃紅四物湯補血通瘀，以四逆散理氣舒肝。

【讀方筆記之十六】總結一下，血府逐瘀湯主要是由桃紅四物湯和四逆散組成的，因此，其功效是補血去瘀、抒肝理氣。補血去瘀是為了「通」，舒肝理氣也是為了「通」，因此其宗旨就是一個「通」字，知此理則一方可治百病。

作者：秦越人